La delegada de Salud y Consumo, María Jesús Botella, acompañada por el gerente del Área Sanitaria Sur, Pedro Castro, y el director de Enfermería, Antonio del Rosal, ha presentado el modelo asistencial de atención a personas con heridas crónicas para toda la provincia en el Hospital Infanta Margarita de Cabra, con la creación de una red de profesionales de enfermería referentes en úlceras por presión y heridas crónicas complejas. El objetivo es consolidar un modelo innovador para abordar estas patologías que asegure una atención homogénea y eficiente en todos los centros sanitarios. Sólo en el Distrito Córdoba Guadalquivir, se han atendido a 800 pacientes pertenecientes a las diferentes Unidades de Gestión Clínica.
Hace tres años, el AGSSC incorporó a una Enfermera de Práctica Avanzada en Heridas Crónicas Complejas (EPAHCC), que facilita un enfoque integral basado en evidencia científica y coordinación interdisciplinar. Este modelo ha evolucionado con la creación de una red de referentes que asegura una atención estandarizada y eficiente en todos los centros sanitarios del área.
Las heridas crónicas, caracterizadas por su escasa tendencia a cicatrizar debido a causas subyacentes, como enfermedades sistémicas o infecciones, representan un importante problema de salud pública al impactar negativamente en la calidad de vida de los pacientes.
La red de referentes permite mejorar la coordinación asistencial y promover la formación continua entre los profesionales de enfermería. A través de encuentros y acciones formativas, se han establecido protocolos comunes que garantizan cuidados de calidad y eficaces. Estas iniciativas también fomentan la educación para la salud, el consejo sanitario y las medidas de prevención, elementos clave para minimizar el impacto de estas patologías. En este sentido, se ha iniciado un programa de formación de los referentes de heridas, que se está formando en el centro de salud de Lucena.
La unificación de criterios en el uso de productos específicos para heridas crónicas es otro logro destacado. Gracias a ello, se ha implementado un catálogo unificado de productos de curación, reduciendo la variabilidad en la prescripción y optimizando el uso de recursos sanitarios, que asegura que los tratamientos se ajustan a estándares internacionales de calidad y a la clínica de epidemiología local. Este modelo incide igualmente en la reducción de costes y el tiempo de cicatrización medio de las heridas, que se sitúa de esta manera en 18 días, minimiza las complicaciones y mejora la calidad de vida de los pacientes.
La delegada de Salud ha destacado que “la innovación, la formación continua y la colaboración interprofesional pueden transformar el abordaje de un problema prioritario de salud pública”, a lo que ha añadido que “estamos construyendo un sistema más humano, eficiente y centrado en las necesidades de los pacientes”. Salud reafirma su compromiso con la mejora continua de la atención sanitaria y la promoción de prácticas basadas en la mejor evidencia disponible, marcando el camino hacia un futuro más saludable para quienes sufren heridas crónicas complejas.
La entrada a la unidad viene derivada por los propios profesionales de la salud, como enfermera, médico o fisioterapeuta. Los pacientes pueden llegar también por derivación de los profesionales de referencia.
Las enfermeras que abordan a los pacientes con heridas crónicas complejas prestan una atención sanitaria basada en la mejor evidencia disponible, valorando la epidemiología clínica y los estándares de calidad para esta práctica clínica, garantizando una utilización correcta de los recursos disponibles. Entre sus competencias destacan la capacidad de ejercer como consultor para profesionales, pacientes y familia, así como su labor docente encaminada a extender su práctica al resto de la comunidad enfermera, con el objetivo de avanzar en la prevención, abordaje y recuperación de las personas con heridas crónicas complejas.
La red de enfermería experta incide en el trabajo interdisciplinar y ofrece un entorno centrado en la persona y la familia buscando el mayor bienestar y calidad de vida. Igualmente, promueve la autonomía y el autocuidado como pilares para la recuperación física y emocional, la reincorporación a un proyecto de vida, además de contribuir a la toma de decisiones compartidas entre profesionales y pacientes.
Se consideran susceptibles de consulta los pacientes con úlceras por presión, úlceras venosas, úlceras isquémicas, úlceras neuropáticas (pie diabético), heridas quirúrgicas abiertas en las que se precisa un cierre por segunda intención, así como otras úlceras crónicas de baja prevalencia como calcifiláxis, epidermiolisis bullosas, o lesiones neoplásicas.
Apuesta por la Enfermería
María Jesús Botella ha puesto de manifiesto la apuesta del Gobierno andaluz por el incremento en el número de enfermeras, así como la incorporación de enfermeras especialistas y de prácticas avanzadas, “todas ellas incorporadas desde que gobierna Juanma Moreno”. En este sentido, se ha registrado que en Andalucía la ratio de enfermeras por cada 1.000 habitantes se ha incrementado de 4,74 a 5,51 en los últimos 5 años, con la incorporación de 7.886 profesionales.
En Córdoba, en 2019 había 3.019 enfermeras y en 2024, 3.596, un incremento del 19,13%. En el Área Sur, hay 27 matronas, 11 en el Hospital Infanta Margarita, 8 en el de Montilla y otras 8 en atención primaria, en este último caso con un incremento de 6 en los últimos 5 años.
En el caso de las enfermeras gestoras de casos de residencias, la cifra es de 4, además de una enfermera referente en heridas crónicas, 2 de prácticas avanzadas en diabetes, otras 2 en ostomía, 1 en oncología, así como 15 enfermeras especialistas de enfermería familiar y comunitaria, 15 referentes escolares, 27 enfermeras de cupo de atención infanto juvenil, 168 que están en los cupos de medicina general y 7 de salud mental, una novedad Introducida por el Gobierno de Juanma Moreno.
